L’extraction des dents de sagesse est une intervention dont on parle souvent en dentisterie. Faisant leur éruption tardivement, soit vers la fin de l’adolescence ou un peu plus tard, les dents de sagesse manquent souvent d’espace pour pousser convenablement. De ce fait, elles peuvent poser des risques pour la santé buccodentaire. C’est cet enjeu que nous couvrons dans cet article afin de vous aider à comprendre pourquoi l’extraction des dents de sagesse est souvent recommandée.
Pourquoi a-t-on des dents de sagesse ?
Nous héritons nos dents de sagesse de nos ancêtres Homo Sapiens. En effet, ce troisième groupe de molaires leur permettait de bien mastiquer leur nourriture, puisque leur alimentation était surtout composée de viandes et d’aliments crus. Puisque les dents de sagesse font leur éruption tardivement, elles permettaient aussi de remplacer les autres molaires qui s’usaient très rapidement et qui tombaient parfois, à cause de la diète « homme des cavernes ».
De nos jours, notre alimentation a beaucoup changé. L’humain a évolué et la taille de nos mâchoires a diminué durant ce processus. Ainsi, les dents de sagesse manquent désormais de place, dans bien des cas, pour pousser normalement et pour se placer sur l’arcade dentaire. Ainsi, il n’est pas rare qu’elles poussent dans un mauvais axe ou au mauvais endroit dans la bouche. De plus, à cause du manque d’espace, elles peuvent demeurer incluses, c’est-à-dire que la couronne de la dent reste complètement sous la gencive. Elles peuvent aussi être semi-incluses, c’est-à-dire que la dent fait une éruption partielle.
Doit-on toujours extraire les dents de sagesse ?
La réponse à cette question est NON ! Il y a des chanceux qui ont suffisamment d’espace sur leurs mâchoires pour que leurs 4 dents de sagesse poussent normalement et qu’elles ne causent pas de tort aux autres dents. Cependant, ces personnes ne représentent pas la majorité…
Il est important de faire examiner les dents de sagesse par un dentiste, qui saura évaluer leur positionnement et déterminer le niveau de risque associé si on les laisse en bouche. Or, l’extraction est recommandée lorsqu’on détermine qu’elles peuvent entrainer des complications, dont voici les plus fréquentes.
Les dents de sagesse sont difficiles à nettoyer
Comme elles sont positionnées tout au fond de l’arcade dentaire, il est souvent beaucoup plus difficile de nettoyer convenablement les dents de sagesse. Elles présentent donc un risque important d’être affectées par la carie dentaire et elles risquent d’accumuler du tartre, qui est directement associé aux maladies des gencives.
Si on constate qu’un patient a de la difficulté à maintenir une bonne hygiène au niveau de ses dents de sagesse, ou s’il a déjà souffert de problèmes, on va conseiller de les extraire.
Un risque accru d’infections
Les dents de sagesse, particulièrement lorsqu’elles demeurent semi-incluses, sont à risque d’une infection des gencives. En effet, dans ces cas, on remarque souvent la présence d’interstices, soit de petits espaces, entre le tissu de la gencive et la couronne de la dent. De plus, il peut y avoir présence d’un opercule, soit une partie de gencive qui recouvre partiellement la dent. Sans surprise, les résidus alimentaires et les bactéries sont susceptibles de rester coincés dans ces espaces. Cela peut entrainer l’infection de la gencive qui entoure la dent, une condition qu’on appelle la péricoronarite.
La péricoronarite se traduit par un œdème au niveau du visage, une douleur vive, une difficulté à ouvrir la bouche et parfois par une accumulation de pus. Ce type d’infection peut demander une consultation dentaire en urgence afin que le dentiste puisse drainer le pus et nettoyer la zone affectée. Parfois, des antibiotiques doivent être prescrits pour enrayer l’infection. C’est donc un risque à ne pas négliger, puisque des infections répétées peuvent entrainer des lésions ou des kystes.
Des dommages aux dents avoisinantes
Les dents de sagesse peuvent pousser dans un mauvais axe de rotation. Elles risquent alors de demeurer incluses, c’est-à-dire que la partie de la dent qui est normalement visible (couronne) reste sous la gencive. Dans ce cas, les dents de sagesse risquent d’exercer une pression sur les racines des dents voisines et d’endommager sérieusement ces dernières. De plus, cette pression peut causer un désalignement du reste de la dentition.
Maintenant que vous comprenez les risques associés aux dents de sagesse, vous comprenez pourquoi leur extraction est souvent recommandée. Pour l’évaluation de vos dents de sagesse à LaSalle ou pour une extraction, contactez l’équipe Dents Mon Quartier. Nous sommes là pour répondre à vos questions sur le sujet.
Approuvé par Dre Charouk
Dre Joumana Charouk, D.M.D., dentiste généraliste, est fière d’offrir à ses patients des soins exceptionnels qui allient expérience, dynamisme et bonne humeur.
Dre Joumana Charouk, D.M.D